Röviden: a kismedence MR legfontosabb tényei
- Mi ez? Sugárzásmentes vizsgálat a méhről, a petefészkekről és a környező szervekről.
- Mikor? Az első lépés általában a nőgyógyászati (hüvelyi) ultrahang; az MR kiegészítő, „második lépcsős” vizsgálat. [1][3]
- Endometriózis: segít feltérképezni a mélyre terjedő gócokat, főleg műtét előtt. [1]
- Petefészek-képlet: az O-RADS MRI pontrendszer nagy pontossággal sorolja kockázati csoportba az ultrahangon bizonytalan képleteket. [4]
- Időtartam: kb. 30–40 perc.
- Beutaló: nem szükséges – MR vizsgálatainkra beutaló nélkül is jelentkezhet.
- Ár Kecskeméten: natív 49 500 Ft, kontrasztos 87 000 Ft.
A női kismedence MR a méhet, a petefészkeket, a miómákat és az endometriózis-gócokat ábrázolja (sematikus ábra).
Mire jó a kismedence MR?
- endometriózis – a mélyen infiltráló gócok, a petefészek csokoládécisztája (endometrióma), valamint a hólyag, a végbél és a szalagok érintettségének feltérképezése,
- adenomiózis (a méhnyálkahártya méhizomzatba terjedése) kimutatása,
- méhmiómák számának, méretének és elhelyezkedésének pontos meghatározása a kezelés (műtét, embolizáció, gyógyszeres kezelés) megválasztása előtt,
- ultrahangon bizonytalan petefészek- vagy kürtképletek (ciszták, daganatok) jellemzése,
- a méh fejlődési rendellenességeinek tisztázása,
- ismert nőgyógyászati daganat kiterjedésének felmérése és követése – onkológus kérésére, általában kontrasztanyaggal.
Kismedencei MR férfiaknál is készülhet (pl. végbél, húgyhólyag vizsgálatára); a prosztata vizsgálatára külön protokoll szolgál: prosztata MR.
Mikor szokta kezelőorvosa javasolni a vizsgálatot?
- erős menstruációs fájdalom, fájdalmas együttlét, ciklushoz kötődő fájdalmas széklet- vagy vizeletürítés, meddőség – különösen, ha a kezelőorvos endometriózis miatt műtétet mérlegel, [1][3]
- ha az ultrahang mélyen infiltráló endometriózist vagy endometriómát mutatott, és a pontos kiterjedésre van szükség,
- miómák okozta erős vérzés, nyomásérzés, gyakori vizelési inger esetén – a kezelés megválasztása előtt,
- ha az ultrahangon talált petefészek-képlet nem sorolható egyértelműen jó- vagy rosszindulatú csoportba, [4]
- ismert nőgyógyászati daganat stádiumbeosztásához vagy kezelés utáni követéséhez.
Fontos tudni: a negatív képalkotó eredmény nem zárja ki teljesen az endometriózist – a kicsi, felszíni hashártya-gócok MR-en és ultrahangon is rejtve maradhatnak. Az európai nőgyógyászati társaság (ESHRE) irányelve szerint ilyenkor a kezelőorvos a tünetek alapján is javasolhat kezelést. [3]
Mennyire pontos a kismedence MR?
Egy 1130 nő adatait feldolgozó európai, többközpontú vizsgálatban az ultrahangon bizonytalan petefészek-képletek esetében az O-RADS MRI pontrendszer 93%-os érzékenységgel és 91%-os fajlagossággal azonosította a rosszindulatú képleteket. [4] Endometriózisban az európai urogenitális radiológiai társaság (ESUR) a hüvelyi ultrahang után második lépcsős vizsgálatként ajánlja az MR-t, elsősorban a mélyen infiltráló gócok műtét előtti feltérképezésére. [1] Egy Cochrane-áttekintés szerint az MR a mélyen infiltráló endometriózis és az endometrióma kimutatásában jó pontosságú, a kicsi, felszíni gócokat azonban nem mutatja megbízhatóan, ezért nem helyettesíti teljes mértékben a hasüregi tükrözést (laparoszkópiát). [2]
Azonnal forduljon orvoshoz vagy hívja a 112-t, ha hirtelen kezdődő, nagyon erős alhasi fájdalmat, ájulásérzést, erős hüvelyi vérzést tapasztal, vagy pozitív terhességi teszt mellett jelentkezik alhasi fájdalom – ez petefészek-csavarodásra, méhen kívüli terhességre vagy belső vérzésre utalhat, ami sürgős ellátást igényel.
Kinek nem végezhető el, vagy mikor kell előre egyeztetni?
- MR-inkompatibilis pacemaker, defibrillátor vagy egyéb aktív implantátum – a modern, „MR-kondicionált” eszközök egy része vizsgálható, de csak előzetes egyeztetés után,
- fémszilánk a szemben vagy a szövetekben (pl. fémmegmunkálás, robbanásos sérülés után),
- várandósság – különösen az első harmadban csak indokolt esetben, kontrasztanyag nélkül végezzük; mindig jelezze, ha várandós lehet,
- kontrasztanyagos vizsgálatnál: súlyos vesebetegség, illetve korábbi allergiás reakció gadolínium-tartalmú kontrasztanyagra,
- erős bezártságérzet (klausztrofóbia) – a vizsgálat ilyenkor is gyakran elvégezhető; jelezze előre, hogy felkészülhessünk.
- ha a bélmozgás csökkentésére görcsoldó injekciót kapna: jelezze, ha zöldhályogja (glaukóma), szívritmuszavara, prosztata-megnagyobbodás miatti vizelési nehézsége vagy bélelzáródása van.
Hogyan zajlik a vizsgálat, és hogyan készüljön?
A pontos előkészítést időpontfoglaláskor megadjuk. A nemzetközi (ESUR) ajánlás szerint jellemzően: [1]
- a vizsgálat előtt 3–6 órával már ne egyen (vizet kis mennyiségben ihat), hogy a bélmozgás kevésbé zavarja a felvételeket,
- a vizsgálat előtt kb. 1 órával ürítse ki a hólyagját, utána ne igyon sokat – a közepesen telt hólyag a legkedvezőbb,
- a bélmozgás csökkentésére görcsoldó injekciót kaphat,
- endometriózis kivizsgálásakor a jobb láthatóság érdekében hüvelyi vagy végbélbe juttatott ultrahang-gél alkalmazása is szóba jöhet.
- A vizsgálat fájdalommentes és nem jár ionizáló sugárzással; a teremben töltött idő jellemzően 30–40 perc.
- A réz- vagy hormontartalmú méhen belüli eszköz (spirál) általában nem akadálya az MR-nek, de jelezze előre.
- Fém tárgyakat (ékszer, óra, telefon, bankkártya, hajcsat) nem vihet be a vizsgálóba.
- Előre jelezze, ha pacemaker, beültetett defibrillátor, cochleáris implantátum, idegstimulátor, inzulinpumpa, fémszilánk (különösen a szemben) vagy egyéb fém implantátum van a szervezetében – sok modern implantátum MR-kompatibilis, de minden esetben előzetes egyeztetés szükséges. Hozza magával az implantátumkártyát, ha van.
- Kontrasztanyagos vizsgálathoz 1 hónapnál nem régebbi vesefunkciós lelet (kreatinin, eGFR) szükséges – ezt nálunk is elvégeztetheti.
- Hozza magával a korábbi nőgyógyászati ultrahang-, CT- és MR-leleteit, valamint a kezelőorvosi javaslat szövegét.
Mennyibe kerül a kismedence MR Kecskeméten?
Natív kismedence MR (endometriózis-kivizsgálásra is): 49 500 Ft · kontrasztos kismedence MR: 87 000 Ft · hasi és kismedencei natív MR (2 régió): 95 000 Ft · hasi és kismedencei kontrasztos MR (2 régió): 136 000 Ft. Az MR kiértékeléséért nem számolunk fel pluszdíjat. Teljes árlista: Árlista. Minden további MR vizsgálatunkról: MR vizsgálat Kecskeméten.
Foglaljon időpontot kismedence MR vizsgálatra
Beutaló nélkül, gyors időponttal, várólista nélkül – Egészséggyár Kecskemét, László Károly u. 16. Az előkészítésről foglaláskor tájékoztatjuk.
Ez az oldal általános tájékoztatást nyújt, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot és tanácsadást. A tartalom nemzetközi radiológiai és szakmai irányelvek, valamint lektorált szakcikkek alapján készült; a hivatkozott források az oldal alján találhatók. Utolsó frissítés: 2026. október 30.
Tudományos források
- Bazot M, Bharwani N, Huchon C, et al. European society of urogenital radiology (ESUR) guidelines: MR imaging of pelvic endometriosis. Eur Radiol. 2017;27(7):2765–2775. doi:10.1007/s00330-016-4673-z
- Nisenblat V, Bossuyt PMM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML. Imaging modalities for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2:CD009591. doi:10.1002/14651858.CD009591.pub2
- Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, et al. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022;2022(2):hoac009. doi:10.1093/hropen/hoac009
- Thomassin-Naggara I, Poncelet E, Jalaguier-Coudray A, et al. Ovarian-Adnexal Reporting Data System Magnetic Resonance Imaging (O-RADS MRI) score for risk stratification of sonographically indeterminate adnexal masses. JAMA Netw Open. 2020;3(1):e1919896. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.19896
