A multiparametrikus prosztata MR a mirigyen belüli gyanús gócot keresi és PI-RADS pontszámmal értékeli (sematikus ábra).
Mi a multiparametrikus prosztata MR?
A multiparametrikus (mp) prosztata MR többféle MR-felvételt kombinál: a T2-súlyozott képek a prosztata szerkezetét, a diffúziósúlyozott képek (DWI) a sejtdús, daganatgyanús területeket, a kontrasztanyagos (DCE) sorozat pedig a szövetek vérellátását mutatja. Az eredményt a radiológus a nemzetközi PI-RADS v2.1 rendszer szerint értékeli.[3]
Miért az MR az első lépés a biopszia előtt?
A PRECISION nemzetközi, randomizált klinikai vizsgálatban 500, prosztatarák gyanújával vizsgált férfit soroltak két csoportba: az egyikben hagyományos, „vaktában” vett (TRUS) biopszia, a másikban előzetes MR és szükség esetén MR-célzott biopszia történt.[1] Az eredmények:
- az MR-alapú úton több kezelést igénylő (klinikailag jelentős) daganatot találtak: 38% vs. 26%,[1]
- ugyanakkor kevesebb jelentéktelen, kezelést nem igénylő daganatot diagnosztizáltak: 9% vs. 22% – ez csökkenti a túlkezelést,[1]
- a férfiak 28%-ánál nem volt szükség biopsziára, mert az MR nem utalt daganatra.[1]
Ezen eredmények alapján az Európai Urológiai Társaság (EAU) 2019 óta azt javasolja, hogy a korábban még nem biopsziázott férfiaknál a biopszia előtt végezzenek MR-vizsgálatot.[2]
Mit jelent a PI-RADS pontszám?
A PI-RADS 1-től 5-ig terjedő skálán fejezi ki, mekkora a klinikailag jelentős prosztatarák valószínűsége az adott elváltozásban:[3]
- PI-RADS 1: nagyon alacsony valószínűség,
- PI-RADS 2: alacsony valószínűség,
- PI-RADS 3: köztes, bizonytalan,
- PI-RADS 4: magas valószínűség,
- PI-RADS 5: nagyon magas valószínűség.
Fontos: a PI-RADS pontszám nem diagnózis, hanem kockázati besorolás. A további teendőkről – kontroll, célzott biopszia vagy egyéb vizsgálat – urológus szakorvos dönt a PSA-érték, a tapintási lelet és az egyéni kockázat figyelembevételével.
Kinek javasolt a vizsgálat?
- emelkedett vagy emelkedő PSA-érték esetén,
- ha az urológus tapintásos vizsgálata gyanús eltérést talált,
- korábbi negatív biopszia után, ha a daganatgyanú továbbra is fennáll,
- aktív megfigyelés (aktív surveillance) alatt álló, alacsony kockázatú daganat követésére – urológus javaslatára.
Hogyan zajlik a vizsgálat, és hogyan készüljön?
- A vizsgálat hanyatt fekve történik; a multiparametrikus protokoll része egy vénásan beadott, gadolínium-alapú kontrasztanyagos sorozat.
- A pontos előkészítésről (például a végbél kiürítéséről) időpontfoglaláskor részletes tájékoztatást adunk.
- Hozza magával a PSA-leleteit, korábbi urológiai leleteit és – ha volt – a korábbi biopszia szövettani eredményét.
- A vizsgálat fájdalommentes és nem jár ionizáló sugárzással.
- A teremben töltött idő jellemzően 15–30 perc; korszerű gyorsító technikáinknak köszönhetően maga a felvételkészítés ennél rövidebb is lehet.
- A gép működés közben hangos, kopogó hangot ad, ezért fejhallgatót vagy füldugót kap. A felvételek alatt mozdulatlanul kell feküdnie.
- Fém tárgyakat (ékszer, óra, telefon, bankkártya, hajcsat) nem vihet be a vizsgálóba.
- Előre jelezze, ha pacemaker, beültetett defibrillátor, cochleáris implantátum, inzulinpumpa, fémszilánk vagy egyéb fém implantátum van a szervezetében – sok modern implantátum MR-kompatibilis, de minden esetben előzetes egyeztetés szükséges. Hozza magával az implantátumkártyát, ha van.
- Kontrasztanyagos vizsgálathoz 1 hónapnál nem régebbi vesefunkciós lelet (kreatinin, karbamid, eGFR) szükséges – ezt nálunk is elvégeztetheti.
- Hozza magával korábbi röntgen-, CT- és MR-leleteit, valamint a beutaló vagy javaslat szövegét, ha van.
Mennyibe kerül a prosztata MR Kecskeméten?
Multiparametrikus natív és kontrasztos prosztata MR PI-RADS leletezéssel: 92 000 Ft · natív prosztata MR: 49 500 Ft. Teljes árlista: Árlista. Minden további MR vizsgálatunkról, az előkészületről és a foglalásról: MR vizsgálat Kecskeméten.
Foglaljon időpontot prosztata MR vizsgálatra
Beutaló nélkül, gyors időponttal, várólista nélkül – Egészséggyár Kecskemét, László Károly u. 16. Kérdés esetén hívjon minket bátran.
Ez az oldal általános tájékoztatást nyújt, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot és tanácsadást. A tartalom nemzetközi radiológiai és szakmai irányelvek, valamint lektorált szakcikkek alapján készült; a hivatkozott források az oldal alján találhatók. Utolsó frissítés: 2026. október 27.
Tudományos források
- Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, et al.; PRECISION Study Group. MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis. N Engl J Med. 2018;378(19):1767–1777. doi:10.1056/NEJMoa1801993
- European Association of Urology (EAU). Results of EAU RF PRECISION study lead to changes in international prostate cancer diagnosis guidelines (2019). uroweb.org
- Turkbey B, Rosenkrantz AB, Haider MA, et al. Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2.1: 2019 Update of Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2. Eur Urol. 2019;76(3):340–351. doi:10.1016/j.eururo.2019.02.033
