Röviden: az MRCP legfontosabb tényei
- Mi ez? Az epeutak és a hasnyálmirigy-vezeték MR-vizsgálata – sugárzás és általában kontrasztanyag nélkül.
- Mire jó? Epeúti (choledochus-) kő, epeút-tágulat vagy -szűkület, a hasnyálmirigy-vezeték eltéréseinek kimutatására.
- Mennyire pontos? Cochrane-áttekintés szerint az epeúti kövek kimutatásában érzékenysége kb. 93%, fajlagossága kb. 96%. [3]
- Előkészület: jellemzően 4–6 óra éhezés; a pontos teendőket foglaláskor megadjuk.
- Beutaló: nem szükséges.
- Ár Kecskeméten: 49 500 Ft.
Az MRCP a májból kivezető epeutakat, az epehólyagot, a közös epevezetéket és a hasnyálmirigy-vezetéket ábrázolja (sematikus ábra).
Mire jó az MRCP?
- az epeúti (choledochus-) kő kimutatására, különösen ha az ultrahang és a laborértékek alapján a valószínűsége közepes, [1][2]
- a tágult epeút okának keresésére, ha az ultrahang nem ad magyarázatot,
- epeúti szűkület vagy daganat gyanújának megítélésére – ilyenkor gyakran kontrasztos hasi MR-rel kiegészítve,
- a hasnyálmirigy-vezeték eltéréseinek, krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak és cisztás képleteknek a vizsgálatára,
- epehólyag-eltávolítás (laparoszkópos kolecisztektómia) előtt, ha felmerül, hogy kő van az epevezetékben is,
- epeúti műtét vagy beavatkozás utáni állapot ellenőrzésére.
Mikor szokta kezelőorvosa javasolni a vizsgálatot?
Epekőbetegség gyanújánál az első lépés a hasi ultrahang és a laborvizsgálat (máj- és epeúti enzimek, bilirubin). Az európai májgyógyászati (EASL) és gasztroenterológiai endoszkópos (ESGE) irányelvek szerint ha ezek alapján az epeúti kő valószínűsége közepes, a beavatkozással járó ERCP előtt MRCP-t vagy endoszkópos ultrahangot érdemes végezni – így sok betegnél elkerülhető a felesleges endoszkópos beavatkozás. [1][2]
- jobb bordaív alatti, görcsös fájdalom után emelkedett májenzimek vagy bilirubin,
- ultrahangon tágult epeút, de az oka nem látható,
- átmeneti sárgaság, sötét vizelet, világos széklet – ha az állapot nem sürgős,
- epehólyag-műtét előtt, ha epeúti kő gyanúja áll fenn,
- ismétlődő, tisztázatlan okú hasnyálmirigy-gyulladás.
Ne várjon tervezett vizsgálatra, hívja a 112-t vagy forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha magas láz és hidegrázás sárgasággal jár együtt (epeúti fertőzés gyanúja), vagy ha erős, övszerű felhasi fájdalom hányással jelentkezik (heveny hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja).
Mennyire pontos az MRCP?
Egy Cochrane-áttekintés hét vizsgálat 996 résztvevőjének adatai alapján az MRCP-t az epeúti kövek kimutatásában kb. 93%-os érzékenységűnek és 96%-os fajlagosságúnak találta; pontossága hasonló volt az endoszkópos ultrahangéhoz. A szerzők szerint ha az MRCP követ mutat, azt el kell távolítani, ha pedig negatív, további beavatkozó vizsgálat általában nem szükséges, hacsak a panaszok nem tartósak. [3]
Mit jelentenek ezek a számok? Az érzékenység azt mutatja, a valóban meglévő kövek hány százalékát mutatja ki a vizsgálat; a fajlagosság azt, hogy kő hiányában milyen arányban ad helyesen negatív eredményt. A nagyon apró kövek MR-en kevésbé biztosan láthatók – ha a gyanú a panaszok alapján fennmarad, kezelőorvosa további vizsgálatot javasolhat.
Kinek nem végezhető el, vagy mikor kell előre egyeztetni?
- MR-inkompatibilis pacemaker, defibrillátor vagy egyéb aktív implantátum – a modern, „MR-kondicionált” eszközök egy része vizsgálható, de csak előzetes egyeztetés után,
- fémszilánk a szemben vagy a szövetekben (pl. fémmegmunkálás, robbanásos sérülés után),
- várandósság – különösen az első harmadban csak indokolt esetben, kontrasztanyag nélkül végezzük; mindig jelezze, ha várandós lehet,
- kontrasztanyagos vizsgálatnál: súlyos vesebetegség, illetve korábbi allergiás reakció gadolínium-tartalmú kontrasztanyagra,
- erős bezártságérzet (klausztrofóbia) – a vizsgálat ilyenkor is gyakran elvégezhető; jelezze előre, hogy felkészülhessünk.
Hogyan zajlik a vizsgálat, és hogyan készüljön?
- A vizsgálat előtt jellemzően 4–6 órán át ne egyen (vizet kis kortyokban ihat): így az epehólyag telt, a bélmozgás kisebb, és a felvételek élesebbek. A pontos előkészítést foglaláskor megadjuk.
- Gyógyszereit a megszokott módon szedheti.
- A vizsgálat fájdalommentes és nem jár ionizáló sugárzással; a teremben töltött idő jellemzően 20–30 perc.
- A felvételek egy része légzésvisszatartással készül – a gép vagy az asszisztens hangos utasításait kövesse.
- A gép működés közben hangos, ezért fejhallgatót vagy füldugót kap. Fém tárgyakat (ékszer, óra, telefon, bankkártya, hajcsat) nem vihet be a vizsgálóba.
- Előre jelezze, ha pacemaker, beültetett defibrillátor, cochleáris implantátum, idegstimulátor, inzulinpumpa, fémszilánk (különösen a szemben) vagy egyéb fém implantátum van a szervezetében – sok modern implantátum MR-kompatibilis, de minden esetben előzetes egyeztetés szükséges. Hozza magával az implantátumkártyát, ha van.
- Hozza magával a korábbi hasi ultrahang-, CT- és MR-leleteit, valamint a friss laborleleteit (májfunkció, bilirubin).
Mennyibe kerül az MRCP Kecskeméten?
Kolangiográfia (MRCP) natív MR: 49 500 Ft · ha a kezelőorvos kontrasztos hasi MR-t is kér: 87 000 Ft. Az MR kiértékeléséért nem számolunk fel pluszdíjat, és beutaló nem szükséges. Teljes árlista: Árlista. Minden további MR vizsgálatunkról: MR vizsgálat Kecskeméten.
Foglaljon időpontot MRCP vizsgálatra
Beutaló nélkül, gyors időponttal – Egészséggyár Kecskemét, László Károly u. 16. Az előkészítésről foglaláskor tájékoztatjuk.
Ez az oldal általános tájékoztatást nyújt, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot és tanácsadást. A tartalom nemzetközi radiológiai és szakmai irányelvek, valamint lektorált szakcikkek alapján készült; a hivatkozott források az oldal alján találhatók. Utolsó frissítés: 2026. október 31..
Tudományos források
- European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones. J Hepatol. 2016;65(1):146–181. doi:10.1016/j.jhep.2016.03.005
- Manes G, Paspatis G, Aabakken L, et al. Endoscopic management of common bile duct stones: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2019;51(5):472–491. doi:10.1055/a-0862-0346
- Giljaca V, Gurusamy KS, Takwoingi Y, et al. Endoscopic ultrasound versus magnetic resonance cholangiopancreatography for common bile duct stones. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD011549. doi:10.1002/14651858.CD011549
